부제. 치과 진료를 조금이라도 싸게 받는 방법

1. 치료는 계속 이어서 받는 것이 좋습니다.

병원에 가면 진찰료가 나옵니다. 치과의원은 초진 4,400원, 재진 2,750원입니다. 처음 방문했거나 혹은 치료가 종료된 후에 다른 치료로 한 달 이후에 방문하면 초진이 됩니다. 치료를 중간에 중단한 경우에는 3달이 지난 뒤에 방문하면 초진이 됩니다. 따라서 치료는 가능한 이어서 받는 것이 좋습니다. 계속 재진으로 처리될 수 있도록 치료를 길게 중단하지 않는 것이 좋습니다.

2. 가능한 평일 낮시간에 진료를 받는 것이 좋습니다.

저녁 6시 이후, 토요일 오후 1시 이후, 공휴일 진료 시에는 30%가 할증이 됩니다. 진찰료 뿐만 아니라 처치료, 검사료 등도 종류에 따라서 30% 할증이 됩니다. 병원에 가서 처방전을 받아서 약을 사는 경우에 내는 조제료도 야간, 토요일 오후, 공휴일에는 30% 할증이 됩니다.

따라서 병원을 방문하여 치료를 받고 처방을 받아서 약을 타는 것을 평일 오후 6시 안에 끝내는 것이 가장 경제적입니다. 야간 할증은 내원 시각이 아니라 진료 개시 시각을 기준으로 하므로 오후 5시 30분 이전에 예약하고 시간에 맞추어 방문하는 것이 좋습니다.

3. 국민건강보험 구강검진을 적극 활용하세요.

비사무직은 1년에 1번, 그 이외 사무직 가입자, 지역 가입자는 2년에 1번 구강검진이 무료입니다. 홀수해에 태어난 사람은 홀수년도에, 짝수해에 태어난 사람은 짝수년도에 무료입니다.

건강보험공단은 구강검진을 받은 날 이어서 진료를 받은 경우에 진찰료, 일부 처치료, 일부 검사료를 50%만 인정하므로 결과적으로 치료받는 환자들의 본인부담금도 그만큼 줄어듭니다. 구강검진을 받고 같은 날 바로 이어서 진료와 간단한 치료를 받으면 약간 할인이 됩니다. 2년에 1번은 꼭 구강검진을 받으시기 바랍니다.

지금까지 내용을 정리하면 평일 낮 시간에 국민건강보험 구강검진 후에 진료와 치료를 받으면 가장 저렴합니다.

4. 1년에 1번 스케일링(치석 제거)은 꼭 받으세요. 아니 2번 받으세요.

스케일링은 충치와 잇몸병을 예방합니다. 입냄새도 제거하며 치아미백 효과도 있습니다. 무조건 1년에 1번은 받으시기 바랍니다. 만 19세 이상이면 1년에 1번 스케일링(치석제거)이 건강보험 적용이 됩니다. 치과의원의 경우 평일 낮 기준으로 17,800원(19,200원)입니다.

흡연을 하거나, 커피를 좋아하거나, 치실, 치간칫솔을 사용하지 않는다면 1년에 2번 이상 스케일링 받는 것이 좋습니다.

목동나무치과에서는 2025년 12월까지 비보험으로 스케일링 1만원 행사하고 있습니다. 비보험이므로 이미 보험 스케일링 받은 분들도 1만원입니다.

2026년에는 [1년에 2번 스케일링 하자] 이벤트로 두 번째 스케일링은 건강보험보다 더 싸게 할 예정입니다. 이미 목동나무치과 내년 달력에 문구를 적어서 환자분들에게 나누어줘 무조건 진행합니다. 2026년, 2번의 스케일링으로 치아건강 챙기세요. 첫번 째는 국민건강보험으로 저렴하게, 두번 째는 국민건강보험보다 더 저렴하게!"

5. 1년에 한번 파노라마 엑스레이를 촬영하는 것이 좋습니다.

처음 진료를 받는 경우에 대부분 파노라마 엑스레이를 찍습니다. 잇몸에 덮혀져 있는 치아를 보지 않고 진단을 내릴 수 없습니다. 치과의원에서 평일 낮시간에 파노라마 엑스레이를 찍으면 9,300원(10,700원) 정도 합니다. 야간, 주말이면 할증이 됩니다.

충치는 자연치유되지 않지만 나이가 들면 충치 진행 속도가 느려져 더 이상 진행되지 않는 정지성 우식이 되는 경우도 있습니다. 이걸 확인하는 가장 좋은 방법은 시간을 두고 지켜보는 것입니다. 증상이 있는 시급한 치료는 먼저하고 나머지는 주기적으로 사진을 찍어서 관찰하면서 치료 여부를 결정하는 것이 좋습니다.

이런 관찰을 정확하게 하기 위해서 목동나무치과에서는 매크로 렌즈를 단 카메라로 구강 사진을 촬영하는 것을 기본 프로토콜로 합니다. 매크로 렌즈 카메라로 찍은 치아 밖 사진과 파노라마 엑스레이로 찍은 잇몸 속 치아 사진이 있으면 언제라도 다시 확인을 할 수 있습니다.

실제 진료를 볼 때 입속을 들여다보는 의사의 시야는 예상보다 제한적입니다. 증상이 있는 부분 위주로 살펴보고 향후 문제가 될 가능성이 있는 부분을 놓치기도 합니다. 하루의 진료가 끝난 후에 진료를 다시 리뷰하여 놓친 부분이 없는 지 확인하기 위해서 치아 안과 밖의 사진을 모두 찍습니다.

의사 입장에서는 3D CT를 찍어서 확인할 필요가 있는데 환자의 부담때문에 찍지 않고 진단하는 일이 없도록 진단에 필요한 경우에 3D CT도 별도 비용을 받지 않고 촬영하고 있습니다(이미 구입한 기계 열심히 사용하자!). 저선량 그린 CT라서 방사선량이 흉부 엑스레이 촬영보다 적습니다. 안심하고 찍으셔도 됩니다.

치과에서 진료 없이 스케일링만 받고 싶은 경우에는 명확하게 진료와 파노라마 엑스레이 촬영없이 스케일링만 원한다고 요구하시기 바랍니다. 그렇게 하셔도 됩니다.

6. 조그만 증상이 있어도 바로 치과로 오세요.

충치가 치아 겉면에만 있으면 합성수지인 레진으로 떼우면 됩니다. 그런데 충치가 깊고 넓어지만 레진빌드업이나 인레이, 크라운 보철 치료를 해야합니다. 인레이, 크라운 보철 치료는 보통 금 또는 지르코니아라는 금속을 치아에 붙이기 위해서 치아를 삭제하는 범위가 넓습니다.

충치를 오래 참으면 이제 신경까지 충치가 번집니다. 신경치료를 해야 합니다. 신경치료는 신경을 치료하는 치료가 아니라 신경을 제거하는 시술입니다. 신경을 제거한 치아는 수분함량이 떨어져 치아의 장기적인 수명이 줄어듭니다. 신경치료는 치아를 살리는 최후의 방법입니다.

신경치료는 치아와 신경 상태에 따라서 2~5회 내원하며 치아 위치와 신경관 개수에 따라서 치과의원의 경우 1회 18,600원 ~ 21,200원 정도입니다.

"치과 비용은 세금같은 거라서 몇 년에 한 번씩 모아서 내게 된다"는 생각을 가지고 계신다면 틀렸습니다. '모아서'가 틀렸습니다. 치과 치료를 세금에 비유하면 가산세율이 고리대 수준이라서 바로 바로 내는 것이 가장 저렴합니다. 2만원으로 치료할 것이 시간이 지날수록 20만원, 50만원이 되고 백만원을 넘깁니다.

치아수명은 잔존 치아량에 비례합니다. 충치는 겉면에만 있을 때 레진으로 치료하면 치아를 제거하는 양이 가장 적습니다. 치과에 오는 것을 미루면 레진 치료 -> 인레이 보철 치료 -> 크라운 보철 치료 -> 신경치료+ 크라운 보철 치료로 바뀌어, 그만큼 시간과 비용은 늘어나고, 치아의 잔존 수명은 줄어듭니다.

치아에 금이 가거나 깨진 경우에도 비슷합니다. 떼울 것인가, 채울 것인가, 덮을 것인가, 파내고 덮을 것인가... 치과에 얼마나 빨리 가느냐에 달려있습니다.

매 해 5월 초, 11월 초 이렇게 시기를 정해서 6개월 간격으로 1년에 2번 치과를 방문하세요. 벗꽃이 피면 치과에 가고, 낙엽이 떨어지면 치과에 간다로 정하셔도 됩니다. 새 학년이 되기 전에 치과에 가고 여름 방학때 치과에 간다로 정하셔도 됩니다. 국민건강보험 스케일링, 구강검진을 활용하면 비용도 많이 들지 않습니다.

7. 잇몸 병 바로 즉시 치료 받으세요.

잇몸이 없으면 치아가 서 있을 수 없습니다. 한 번 내려간 잇몸은 다시 올릴 수 없습니다. 잇몸에 피가 나거나, 붓거나, 시리거나, 치아가 흔들리거나, 치아 사이 공간이 벌어지거나, 치아에서 냄새가 나거나 고름이 나면 잇몸병을 의심해야 합니다. 바로 치과로 가서 잇몸치료를 받는 것이 좋습니다. 계속 방치하면 발치 후에 임플란트 해야할 수 있습니다.

국민건강보험에서 신경치료, 잇몸치료의 진료비 수가를 아주 낮게 책정하고 있고, 낮은 수가의 30%가 자기부담금이라서 대한민국 국민은 신경치료와 잇몸치료를 아주 저렴하게 받을 수 있습니다. 신경치료는 치료 후에 보철이라는 비보험 치료가 이어지지만 잇몸 치료는 그 자체로 끝납니다.

잇몸치료는 보통 스케일링(치석제거) 후에 치근활택술, 치주소파술을 몇 번 합니다. 치근 활택술은 치아 뿌리 표면의 치석, 변질된 부분, 세균 등을 제거하고 표면을 매끄럽게 다듬는 치료이며, 치주소파술은 스케일링 후에도 제거되지 않는 잇몸 속의 이물질 및 염증 조직을 제거하는 시술입니다.

시간이 지나면 잇몸병이 더 심해져서 잇몸치료 횟수가 늘어납니다. 심한 경우에는 보험이 되지 않는 잇몸항생제를 사용하기도 합니다. 목동나무치과의 경우 잇몸항생제는 치아당 1만원입니다.

잇몸 상태, 부위에 따라서 약간씩 차이는 있지만 국민건강보험이 적용되어 치과의원 기준으로 자기부담금이 치근활택술은 1회 10,100원 ~ 21,800원, 치주소파술은 1회 17,000원 ~ 36,000원입니다. 여러 번 받아야하는 부담은 있지만 발치 후에 임플란트 하는 것보다는 훨씬 저렴합니다.

8. 진료비 세부내역서를 확인하세요.

예상보다 진료비가 많이 나왔다면 진료비 세부내역서를 요청하고 확인해보시기 바랍니다.그러셔도 됩니다. 진료비 세부내역서에는 어떤 치료를 받았고 얼마인지 상세하게 나와 있습니다. 진료비 세부내역서는 국민건강보험 요양급여 기준에 따라서 최초 제공하는 1회는 따로 비용을 받지 않습니다. 요청하면 줘야하고 1회는 비용을 받을 수 없습니다.

진료가 끝난 후에 결제를 하면서 바쁜 접수데스크에 진료비 세부내역서를 요청하는 것이 부담이 될 수도 있습니다. 목동나무치과는 키오스크에서 진료가 끝난 후에 직접 진료비 세부내역서를 출력할 수 있습니다. 접수, 수납 말고 오른쪽 아래에 보시면 영수증/세부내역이라고 있습니다. 한번 무슨 치료 받았는 지 확인해보시기 바랍니다.

지금까지 내용을 정리하면 다음과 같습니다.

• 가능한 평일 낮에 진료를 받습니다. 약국도 평일 낮에 갑니다. 30% 할증을 피할 수 있습니다.
• 1년에 1번 국민건강 스케일링을 꼭 받습니다. 아니 1년에 2번 받습니다.
• 2년에 1번 구강 검진을 꼭 받습니다(비사무직은 1년에 1번). 구강검진을 받을 때 파노라마 엑스레이 촬영, 간단한 치료를 받으면 보험진료비가 약간 할인이 됩니다.
• 증상이 있으면 바로 치료 받습니다. 그게 시간과 돈을 절약하고 치아 수명을 늘리는 방법입니다.
• 잇몸 치료 건강보험 적용됩니다. 잇몸에 이상이 있으면 최대한 빨리 치료 받는 것이 좋습니다.
• 상세한 진료 내역이 궁금하면 진료비 세부내역서로 확인하세요.

이외에도 선천성 구강악안면 기형 수술(양악수술)도 건강보험 적용이 됩니다. 미용 목적의 양악수술은 건강보험이 적용 안됩니다.

턱관절 물리치료는 측두하악장애 검사 후에 해당이 되면 건강보험이 적용됩니다. 측두하악장애 검사 자체도 건강보험이 적용되어 치과의원 기준으로 17,900원 ~ 19,200원이며, 측두하악관절 자극요법(물리치료)는 10,500원 ~ 11,900원입니다.

측두하악관절 자극요법은 해당 장비를 갖추고 의료진이 해당 교육을 받은 후에 인증서를 받아야 하므로 모든 병의원에서 가능한 것은 아닙니다. 목동나무치과는 측두하악관절 자극요법 실시 병원으로 인증받았습니다.

일반적인 내용은 여기까지 입니다. 유아/청소년, 만65세 이상 어르신에게 적용되는 건강보험 혜택을 정리하면서 마무리하겠습니다.

9. 영유아, 아동, 청소년 국민 건강보험 혜택

만18개월부터 영유아 구강검진을 무료로 받을 수 있습니다. 만 2세가 되면 1년 간격으로 4번 받을 수 있다고 기억하면 됩니다. 어렸을 때부터 치과에 대한 두려움을 줄이는 것이 좋습니다.

치과 진료 후에는 장난감을 받는 다 정도의 기억을 남겨주는 것도 나쁘지 않습니다. 플레이도우 치과의사 놀이세트 4만원 정도 합니다.

초등학교 입학하기 전에 파노라마 엑스레이를 1번 찍어서 영구치가 잘 나오고 있는 지, 치아 개수가 부족하거나 많은 지, 아니면 턱이나 구강에 다른 이상은 없는 지 확인하는 것이 좋습니다.

초, 중, 고등학생은 학교에서 구강검진을 합니다. 일반적으로 초등학생은 1학년, 4학년, 중고등학생은 2학년, 3학년에 실시합니다. 학교 구강 검진은 짧은 시간에 많은 학생을 검사하므로 학교 검진만으로는 정밀한 진단이 어려울 수 있습니다. 1년에 1번은 치과를 방문하여 치아 상태를 확인하는 것이 좋습니다. 곧 빠질 유치라고 하더라도 충치를 방치하면 영구치가 제대로 나지 않을 수 있습니다.

만 13세 미만은 충치로 인한 영구치 레진 충전 치료에 대해서 건강보험이 적용됩니다. 치수염, 치아 마모, 침식, 파절로 인한 레진 충전 치료는 해당이 되지 않습니다. 건강보험이 적용되면 레진 충전 치료는 치아 1개당 26,500원 ~ 31,400원 정도 듭니다.

만 18세 이하는 어금니의 좁고 깊은 틈에 플라스틱 재료를 발라서 세균이나 음식물 찌꺼기가 끼지 않도록 하여 충치를 예방하는 치아 홈 메우기(실란트) 치료에 건강보험이 적용됩니다. 치아 홈메우기는 충치가 없는 치아에 충치를 예방으로 합니다. 만 6세~8세에 받는 것이 충치 예방면에서 가장 좋습니다.

치아 홈메우기는 위, 아래, 왼쪽, 오른쪽 각 2개씩 모두 8개까지 건강보험 적용이됩니다. 치아 홈 메우기는 치과의원 기준으로 치아 1개당 8,400원 ~ 9,700원 듭니다.

10. 만65세 이상 임플란트, 틀니 건강 보험 적용

만 65세 이상은 임플란트 2개까지 건강보험이 적용됩니다(평생 2개). 지르코니아, 오스템, 치과의원 기준으로 422,000원입니다. 임플란트 수술 전에 뼈이식이나 상악동거상 수술이 필요한 경우도 있는 데 뼈이식이나 상악동거상 수술은 건강보험이 적용되지 않습니다.

목동나무치과는 진단에 필요한 경우 CT비를 따로 받지 않고 있습니다. 네비게이션 임플란트가 가능한 경우 추가 비용 받지 않습니다. 목동나무치과는 임플란트 식립 후에 진료비외에 별도로 임플란트 유지 관리비를 받지 않고 3년간 품질 보증합니다.

만65세 이상이면 완전틀니, 부분틀니 모두 건강 보험이 적용됩니다. 위 아래쪽의 부분 틀니, 완전 틀니에 대해서 7년에 1번 건강보험이 적용됩니다. 가격은 403,000원 ~ 490,400원 (1악당) 정도 합니다.

참고

• [블로그] 치과 진료를 조금이라도 싸게 받는 방법
• 목동나무치과 보험 진료비